مقدمه
وریدهای واریسی در دستگاه گوارش، که به عنوان واریس مری نیز شناخته می‌شود، یک بیماری جدی پزشکی است که می‌تواند باعث خونریزی تهدید کننده زندگی شود. در سال‌های اخیر، آندوسکوپی به یک گزینه درمانی محبوب و مؤثر برای واریس گوارش تبدیل شده است. در این مقاله اهمیت دریافت مشاوره از دکتر مبینی، متخصص واریس در تهران پیرامون کاربرد آندوسکوپی برای درمان واریس دستگاه گوارش را بررسی می‌کنیم.
آندوسکوپی چیست؟
آندوسکوپی یک روش پزشکی است که شامل قرار دادن یک لوله انعطاف‌پذیر با نور و دوربین (آندوسکوپ) در بدن برای بررسی و درمان اندام‌های داخلی است. آندوسکوپی به طور معمول برای تشخیص و درمان بیماری‌های دستگاه گوارش مانند واریس دستگاه گوارش استفاده می‌شود.
آندوسکوپی چگونه برای واریس عمل میکند؟
آندوسکوپی برای وریدهای واریسی در دستگاه گوارش شامل استفاده از تکنیکی به نام بستن باند آندوسکوپی (EBL) است. EBL یک روش کم‌تهاجمی است که شامل قرار دادن نوار‌های لاستیکی در اطراف رگ‌های واریسی برای متوقف کردن خونریزی و جلوگیری از خونریزی بعدی است.
روش درمان آندوسکوپی برای وریدهای واریس گوارشی
EBL به طور معمول به صورت سرپایی توسط دکتر متخصص واریس انجام می‌شود، یعنی بیمار می‌تواند همان روز به خانه برود. این روش تحت آرامبخشی یا بیهوشی عمومی برای اطمینان از راحتی و ایمنی بیمار انجام می‌شود.
در طی این روش، آندوسکوپ از مری و معده عبور میکند. سپس پزشک وریدهای واریسی را شناسایی کرده و با استفاده از دستگاه مخصوصی که به آندوسکوپ متصل است، نوار‌های لاستیکی در اطراف آن‌ها قرار می‌دهد. نوار‌های لاستیکی جریان خون وریدهای واریسی را قطع می‌کنند و باعث کوچک شدن و در نهایت ناپدید شدن آن‌ها می‌شوند.
پس از عمل، بیمار ممکن است کمی ناراحتی یا درد در گلو داشته باشد و ممکن است لازم باشد برای چند روز از مصرف غذا‌های جامد خودداری کند. با این وجود، بیشتر بیماران می‌توانند در عرض چند روز به زندگی عادی خود بازگردند.
مزایای بستن باند آندوسکوپی
EBL مزیت‌های بسیاری نسبت به دیگر گزینه‌های درمانی برای واریس دستگاه گوارش دارد. به عنوان مثال، این یک روش کم‌تهاجمی است که می‌تواند به صورت سرپایی انجام شود، به این معنی که خطر کمتر و هزینه کمتری نسبت به جراحی دارد.
علاوه بر این، EBL در توقف خونریزی و جلوگیری از خونریزی بعدی بسیار مؤثر است. مطالعات نشان داده‌اند که EBL بیش از 90 درصد در توقف خونریزی از وریدهای واریسی دستگاه گوارش موفق عمل میکند. در نهایت، EBL عوارض پایینی دارد. به گفته دکتر، شایع‌ترین عارضه EBL، ناراحتی یا درد خفیف در گلو است که به طور معمول ظرف چند روز برطرف می‌شود.
چه زمانی آندوسکوپی مناسب نیست؟
در حالی که آندوسکوپی یک گزینه درمانی مؤثر برای بسیاری از بیماران مبتلا به وریدهای واریسی در دستگاه گوارش است، ممکن است برای همه مناسب نباشد. آندوسکوپی ممکن است برای بیمارانی که در معرض خطر بالای خونریزی هستند یا بیماری شدید کبدی دارند، مناسب نباشد. در این موارد، گزینه‌های درمانی دیگری مانند دارو یا جراحی ممکن است ضروری باشد.
کلینیک درمان واریس در تهران
برای بیماران در تهران، کلینیک درمان واریس دکتر مبینی سابقه و مهارت کافی در زمینه بستن باند آندوسکوپی برای واریس در دستگاه گوارش را دارد. دکتر مبینی و تیم متخصص او به ارائه خدمات با بالاترین کیفیت به بیماران خود و کمک به آن‌ها در دستیابی به بهترین نتایج ممکن اختصاص دارند.
سایر گزینه های درمانی برای واریس
داروها
از دارو‌هایی مانند بتا‌بلوکر‌ها و نیترات‌ها می‌توان برای کاهش فشار در رگ‌ها و جلوگیری از خونریزی استفاده کرد. این داروها با شل کردن رگ‌های خونی و کاهش میزان خونی که به سمت کبد جریان می‌یابد، عمل می‌کنند. با این حال، داروها به طور معمول به عنوان یک اقدام پیشگیرانه استفاده می‌شوند و در درمان خونریزی فعال ناشی از رگ‌های واریسی مؤثر نیستند.
شانت پورتو سیستمیک داخل کبدی ترانس ژوگولار (TIPS)
TIPS روشی است که شامل ایجاد یک شانت (لوله کوچک) بین سیاهرگ باب (که خون را به کبد می‌رساند) و ورید کبدی (که خون را از کبد می‌برد) است. این شانت به خون اجازه می‌دهد تا کبد را دور بزند و فشار در ورید‌ها را کاهش دهد. TIPS معمولاً برای بیمارانی در نظر گرفته می‌شود که به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند یا در معرض خطر خونریزی هستند.
جراحی
در موارد شدید وریدهای واریسی در دستگاه گوارش که سایر درمان‌ها مؤثر نبوده‌اند، ممکن است جراحی لازم باشد. شایع‌ترین جراحی برای واریس در دستگاه گوارش، جراحی شانت است که شامل ایجاد یک شانت بین ورید باب و ورید اجوف (ورید بزرگی است که خون را به قلب می‌برد). جراحی اغلب برای بیمارانی که کاندید سایر درمان‌ها نیستند یا بیماری‌های شدید کبدی دارند، اختصاص دارد.
تغییر سبک زندگی
علاوه بر درمان‌های پزشکی، تغییر سبک زندگی نیز می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به واریس در دستگاه گوارش کمک کند. این‌ها شامل حفظ وزن مناسب، پرهیز از الکل و دارو‌هایی که می‌توانند به کبد آسیب برسانند، و اجتناب از فعالیت‌هایی که فشار شکم را افزایش می‌دهند، مانند بلند کردن اجسام سنگین است.
نظارت و پیگیری
بیماران مبتلا به وریدهای واریسی در دستگاه گوارش باید به دقت توسط یک متخصص واریس تحت نظر باشند تا اطمینان حاصل شود که وضعیت به طور مؤثر مدیریت می‌شود. این ممکن است شامل معاینات آندوسکوپی دوره‌ای یا آزمایش‌های تصویربرداری برای نظارت بر اندازه و شدت وریدهای واریسی باشد.
گزینه‌های درمانی برای وریدهای واریسی در دستگاه گوارش به شدت بیماری و خطر خونریزی بستگی دارد. داروها، TIPS، جراحی، تغییر شیوه زندگی و نظارت برخی از گزینه‌های موجود برای جلوگیری از خونریزی و کاهش خطر عوارض هستند.
جزئیات بیشتر
- بستن باند آندوسکوپی (EBL) رایج‌ترین روش آندوسکوپی مورد استفاده برای درمان واریس در دستگاه گوارش است. تکنیک‌های دیگری مانند اسکلروتراپی تزریقی و چسب‌های بافتی نیز ممکن است در برخی موارد استفاده شوند.
- EBL به طور معمول به صورت سرپایی انجام می‌شود، به این معنی که بیمار می‌تواند در همان روز به خانه برود. این روش به طور معمول بین 30 دقیقه تا یک ساعت طول می‌کشد و بیماران اغلب می‌توانند در عرض چند روز فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرند.
- EBL در توقف خونریزی و جلوگیری از خونریزی بعدی ناشی از واریس در دستگاه گوارش بسیار مؤثر است. مطالعات نشان داده‌اند که EBL دارای میزان موفقیت بیش از 90% در توقف خونریزی از این ورید‌ها است.
- شایع‌ترین عارضه EBL، ناراحتی یا درد خفیف در گلو است که به طور معمول ظرف چند روز برطرف می‌شود. در موارد نادر، عوارض جدی مانند خونریزی یا سوراخ شدن مری یا معده ممکن است رخ دهد، اما این موارد بسیار نادر است.
- آندوسکوپی ممکن است برای همه بیماران مبتلا به واریس در دستگاه گوارش مناسب نباشد. بیمارانی که در معرض خطر بالای خونریزی هستند یا مبتلا به بیماری شدید کبدی هستند ممکن است به گزینه‌های درمانی دیگری مانند دارو یا جراحی نیاز داشته باشند.
- مشورت با متخصص واریس برای تعیین بهترین برنامه درمانی برای هر مورد ضروری است. یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند به ارزیابی خطرات و مزایای هر گزینه درمانی کمک کند و بهترین اقدام را برای هر بیمار تعیین کند.
آندوسکوپی به یک گزینه درمانی محبوب و مؤثر برای واریس در دستگاه گوارش تبدیل شده است. EBL یک روش کم‌تهاجمی است که در متوقف کردن خونریزی و جلوگیری از خونریزی بعدی بسیار مؤثر است. در حالی که آندوسکوپی ممکن است برای همه مناسب نباشد، اما برای بسیاری از بیماران مبتلا به واریس در دستگاه گوارش یک گزینه عالی است. بیماران باید با یک متخصص واریس مشورت کنند تا بهترین برنامه درمانی را برای هر مورد خاص خود تعیین کنند.
مرور کلی بر روش آندوسکوپی برای درمان واریس گوارش
آندوسکوپی به یک گزینه درمانی محبوب و مؤثر برای واریس در دستگاه گوارش تبدیل شده است. EBL یک روش کم‌تهاجمی است که در متوقف کردن خونریزی و جلوگیری از خونریزی بعدی بسیار مؤثر است.
در حالی که آندوسکوپی ممکن است برای همه مناسب نباشد، اما برای بسیاری از بیماران مبتلا به واریس در دستگاه گوارش یک گزینه عالی است. برای تعیین بهترین برنامه درمانی برای هر مورد با یک متخصص واریس مانند دکتر مبینی در تهران مشورت کنید.
بدون دیدگاه